ДЕТСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

Лечение пульпитов временных зубов

Во временных зубах выделяется три возрастных периода:
- 1 период - до 2 лет, корни не сформированы, вся пульпа представлена рыхлой соединительной тканью, слой дентина очень тонкий;
- 2 период - 4-6 лет: пульпа уже дифференцирована на коронковую (рыхлую),корневую (более плотную) и периодонтальную (очень плотную);
- 3 период - от 6 до 9 лет. Это начало резорбции корней временных зубов.
В лечении пульпита временных зубов применяют метод девитальной ампутации с последующей мумификацией корневой пульпы. Если ребенок дошкольного возраста,проводится лечение пульпы в три посещения:
1-ое посещение: накладывается мышьяковистая паста на ватном тампоне, смоченном обезболивающей жидкостью под повязку не меньше, чем на 36 часов, при фиброзном пульпите и при гангренозном пульпите - на 24 часа. При выраженной резорбции ткани заменяют мышьяковистую пасту раствором фенола с анестезином на 4-5 дней.
2-ое посещение: препарирование и медикаментозная обработка полости, ампутация пульпы, мумификация пульпы резорцин-формалиновой смесью, над устьями корневых каналов под дентиновую повязку накладывают слегка отжатый тампон с резорцин-формалиновой жидкостью не менее, чем на 2 суток.
3-е посещение: над устьями корневых каналов накладывают резорцин-формалиновую пасту, водный дентин, фосфат-цемент и пломбу.
Если ребенок школьного возраста (период резорбции корней) и зуб нужно сохранить- лечится в два посещения:
1-ое посещение: наложение мышьяковистой пасты (следы) или чистый фенол с анестезином под повязку на двое суток.
2-ое посещение: препарирование и медикаментозная обработка полости, ампутация пульпы, мумификация пульпы резорцин-формалиновой смесью.
Если школьный возраст, но у ребенка отмечается замедленная смена зубов, пульпит лечится в три посещения.